余瀛鳌芩仲降压汤治疗肝阳上亢型高血压医案
【组成】黄芩15克,余瀛压汤医案杜仲15克,鳌芩生地黄15克,仲降治疗山茱萸10克,肝阳牡丹皮8克,上亢生石决明(先煎)10克,型高血压钩藤(后下)10克,余瀛压汤医案甘菊花10克,鳌芩川牛膝12克,仲降治疗茯苓10克,肝阳茯神10克,上亢柏子仁10克。型高血压
【用法】先把药用水浸泡30分钟,余瀛压汤医案再放火上煎20分钟,鳌芩下钩藤,仲降治疗再煎10分钟。每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,分2次服。
【功效】滋阴潜阳,平肝泻火。主治高血压病(肝阳上亢型),症见头晕目眩,心烦急躁,甚则耳鸣震颤,舌质稍红,脉弦微数。
【方解】高血压多是阴虚阳亢者,若见舌质偏红,脉微数,则是欲化火之象;持物手颤是欲动风之征;如进一步发展,阳亢风动,气血上冲,则有中风卒倒之虑。本方以钩藤、菊花、生石决明平肝潜阳;生地黄、牡丹皮滋阴凉血;黄芩泻火;川牛膝引血下行;柏子仁、茯苓、茯神安神除烦;杜仲、山茱萸补肝肾以固本。全方具有滋阴潜阳,平肝泻火,补益肝肾之功效,标本兼治,防中风于未然,为治疗阴虚阳亢型高血压的良方。药理试验亦证实,方中黄芩、钩藤、生石决明、牡丹皮、茯苓、牛膝、菊花、山茱萸、杜仲等,均有不同程度的降压作用。
本方亦可制成蜜丸常服。服用本方应忌烟、酒、辛辣等刺激品,不宜饮浓茶,少吃鸡和飞禽等动风之品。
【加减】如眩晕重者,加生牡蛎18克,天麻8~10克;头痛者,加夏枯草、白芷各10克;胸闷痰多者,去山茱萸,加瓜蒌皮10克,枳壳6克;心悸者,加炙甘草、麦冬各10克;大便燥结者,加当归12克,枳实6克。
【医案】李翁,患高血压病多年,症情反复,用罗布麻片、复方降压片可暂时缓解,但始终不稳定。来诊查血压195/98毫米汞柱,头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,面部潮红,目赤漫黄,常有耳胀耳鸣,大便偏干,舌苔黄腻,脉弦滑数。脉证合参,为木火素质,肝阳亢盛,夹痰上扰所致。药用上方,前后四诊,服药渐次取效,仅作个别药物调整以巩固之。
【方源】引自《中国当代名医验方大全》。
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